书中收录药物的剂型很丰富,有汤剂、丸剂、散剂、灌肠剂、烟熏剂、栓剂、洗剂等。《伤寒杂病论》记载了大量有效的方剂,共计 269 个(除重复的药方外,《伤寒论》有 113 方,《金匮要略》有 262 方),使用药物 214 味,基本概括了临床各科的常用方剂。对中医临床影响深远,为后世遗留了百余首用之有效的经典名方,一直指导着后世医家的临床实践。
三、医学贡献卓着
(一)辨证论治体系创立
张仲景以六经论伤寒、脏腑论杂病,创造性地提出了包括理法方药为内容的辨证论治理论体系,使中医学的基础理论与临床诊断治疗紧密结合起来。
对于外感伤寒病,张仲景在《素问?热论》基础上,从整个外感病的发生、发展、变化过程入手,根据病邪侵害经络、脏腑的盛衰程度、病人的正气强弱以及有无宿疾等条件,寻找出伤寒发病的规律,提出了以六经论伤寒的辨证方法。伤寒六经即太阳、阳明、少阳(三阳)和太阴、少阴、厥阴(三阴)。三阳病多实热证,三阴病多虚寒证。张仲景将经络所属脏腑作为辨证的理论依据,提出了伤寒传经途径。在症候的变化方面,指出了八纲辨证论治的具体原则,并通过望、闻、问、切四诊,分析和检查疾病部位性质而归纳出来。虽然论中未明确提及八法二字,但将临床基本治疗**汗、吐、下、和、温、清、消、补等融会于诸篇经文及附方之中,更执简驭繁地确立了中医学治疗体系。
六经辨证论治体系是中医方法论的开端和诊疗思维的发源。以此为基础,通过十几个世纪人类生命进程的观察,中医形成了对疾病发生发展规律和特征的多种认知方法,并通过不断的实践总结,最终整合在六经辨证论治体系之中,成为研究生命科学和疾病治疗的重要依据和思维工具。
(二)方剂学贡献巨大
《伤寒杂病论》共载方 360 余首,许多名方一直被历代医家所沿用。仲景方剂被称为 “经方”,经方在君、臣、佐、使的配伍运用和加减变化上具有严谨的法度,遣方用药,各具特点。不仅如此,仲景遵循建立的辨证求因、审因立法、依法定方的原则为后世医家组方用药所效法。如伤寒六经各有主证,主证有其主方,主方有其主药,根据病证变化,加减化裁,极其灵活。方药剂量也颇有讲究,方中某一药物剂量的增损,即左右整个方剂性能。
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